Балочный протез на имплантах

1. Балочная конструкция, что это?
2. Крепление на 4 имплантах
3. Балка зубного протеза
4. Базис
5. Фиксация на имплантах
6. Фиксация с помощью юни абатментов
7. Прямое крепление
8. Цементная фиксация
9. Протезирование с шаровидными абатментами
10. Уход и гигиена
11. Стоимость: скидки, акции, системы

Балочный протез на имплантах – что это ?

Этот вид протезирования применяется для восстановления челюсти при полном отсутствии зубов, а также в некоторых случаях для частичного возмещения зубного ряда. Его можно рассматривать как альтернативный вариант в случае невозможности проведения несъемного протезирования, по причине долгого отсутствия зубов и выраженной атрофии в боковых отделах челюсти. Система соединена имплантами с базисом протезной конструкции при помощи металлической балки с замковой фиксацией.

Балочная конструкция считается условно съемной, так как пациент не имеет возможность снять её только в условиях клиники.

Преимуществом является возможность замены балки при необходимости без повреждения имплантов.

Балочный протез на 4 имплантах

Для фиксации балочного протеза в челюсть рекомендовано установить 3-4 опоры для снижения риска перегрузки имплантантов и повышения устойчивости всей конструкции. Если зафиксировать на 2 импланта, расположив их в подбородочном отделе, то говорить о высокой стабильности не приходится, ведь челюстная кость в области жевательных зубов не принимает на себя функциональную нагрузку в полной мере и, как следствие, продолжает атрофироваться. Кроме этого 2 импланта подвергаются высокому риску перегрузки, что может в разы сократить срок их службы.

Протезирование балкой на 4 имплантах обеспечивает плотное анатомическое прилегание и дает ощущение собственных зубов, что позволяет пациенту максимально эффективно использовать протез в привычном ритме жизни с ощутимым комфортом.

Балка зубного протеза

Через 3-6 месяцев после успешной остеоинтеграции имплантов с костью в лаборатории отливается металлическая балка из прочного гипоаллергенного материала или фрезеруется на станке. Говорить о высокоточном припасовывании балки на импланты можно только в случае изготовления ее на фрезерном станке, в то время как литье имеет некоторую погрешность.

Балка жестким сцеплением объединяет 4 импланта, что позволяет принимать на себя высокую ежедневную жевательную нагрузку и равномерно распределять давление на всю челюстную кость предупреждая ее атрофию.

Базис зубного протеза

После интеграции балки с имплантами по слепкам обеих челюстей изготавливается каркас будущего протеза челюсти с внутренней системой замковых креплений, в виде полой дуги повторяющей форму балки. Так называемая контрбалка, расположенная в теле базиса готового зубного протеза на 4 имплантах, неподвижно фиксируется на металлическую балку при помощи винтового крепления.

Балочная фиксация протеза на импланты

Балочное крепление осуществляется методом прочного винтового крепления базиса протеза к имплантам при помощи юни абатментов или напрямую, в зависимости от позиционирования в челюстной кости.

Фиксация с помощью юни абатментов

Методом винтовой фиксации протеза на балке можно закрепить напрямую с имплантами или при помощи специальных заводских юни батментов (Uni abatment). Юни абатмент является неким переходником соединяющим имплант с каркасом протезной конструкции.

В том случае, если имплантаты расположены в челюсти под углом, т.е. не параллельно друг к другу, то закрутить винт напрямую в имплант не возможно. Готовый каркас облицованный керамикой привинчивается сначала к юни абатментам, и уже через них позиционируется на импланты. Использовать систему крепления “юни абатмент – имплант” предпочтительнее, так как условно-съемный протез на четырех имплантах приобретает лучшую герметичность за счет большей точности, в соответствии с тем, как предусмотрено заводским изготовителем имплантационной системы.

Фиксация зубного протеза к имплантам с помощью юни абатментов имеет более высокую цену в сравнении с методом прикручивания каркаса протеза напрямую к имплантам, это связано с добавлением стоимости самих юни абатментов.

Закрепление непосредственно на импланты

Закрепление каркаса непосредственно на импланты при помощи стандартных винтов выполняется в случае строгого выполнения условия параллельности имплантов относительно друг друга. Только индивидуальное моделирование базиса протеза, изготовление балки по CAD/CAM технологии на фрезерном станке и установка в челюсти 4 имплантов по правилу строгой параллельности определяют высокую точность припасовывания протеза на импланты и, как следствие, его долговечность.

Цементная фиксация

Главный недостатком такой фиксации - сложность снятия по причине того, того что под протезом часто остаются излишки цемента. Кроме того, глубокое попадание цемента в прилежащие к импланту ткани способствует образованию зазоров и может вызвать воспаление слизистой и кости вокруг импланта, а это может привести к его потере.

Шаровидные абатменты

Для этого типа фиксации съемного протеза используют специальные абатменты с шаровидной металлической головкой. В теле базиса условно съемного балочного протеза, который представляет собой седловидную часть конструкции и одевается на десну, имеются углубления для металлических колпачков с силиконовой втулкой, которая плотно удерживает головку шаровидного абатмента. Главным недостатком таких абатментов будет износ силиконовых втулок. Регулярное снятие для гигиенической чистки со временем приводит к потере плотности сцепления – замки изнашиваются и хуже удерживают головку абатмента.

Потому механизм периодически подлежит замене без повреждения имплантов и протеза. Очень важно, чтоб импланты были установлены параллельно для понижения износа механизма.

Использование разборных конструкций имплантов с отдельными съемными абатментами позволяет сохранить уже установленные импланты при замене шаровидных абатментов, в отличие от односоставных имплантов, которые предполагают замену целиком всей конструкции имплант-абатмент.

Уход и гигиена

Правильно изготовленный и установленный съемный протез на балке на имплантах в полной мере восстанавливает функциональность и эстетику зубочелюстной системы. Но как и свои зубы, любая протезная конструкция нуждается в ежедневном гигиеническом уходе.

Для очищения боковых пространств между имплантами и под балкой рекомендуется использовать толстую зубную нить или ирригатор для атравматичного очищения с помощью направленной под давлением струей воды.

Для сохранения гладкости искусственных зубов лучше использовать неабразивную зубную пасту и мягкую зубную щетку.

За внутренней частью протеза так же необходимо ухаживать - рекомендуется снимать и чистить протез в условиях клиники с регулярностью раз в месяц.

Балочный протез на имплантах: цена вопроса

Установка балочного протеза на 4 имплантах это альтернативный, более удобный и долгосрочный метод полного протезирования челюсти по сравнению с установкой обычных съемных протезов без имплантов (например, на телескопических коронках).

Цена зависит от способа фиксации: через юни абатменты или напрямую к имплантам.  В стоматологии «Апекс-Д» специалисты с большим опытом проведут бесплатную консультацию и ответят на все вопросы по технологии изготовления балочного протеза, цене под ключ, подберут оптимальный вариант протезирования челюсти на имплантах зубным протезом на балке или методом кнопочной фиксации именно для вашего клинического случая.