Онлайн консультация стоматолога

Здравствуйте, Елена! Физиологический срок прорезывания седьмых зубов – это 12-13 лет. Так что, скорее всего, у Вашей дочери скоро прорежется 7 зуб, и она видит один из его бугров, который уже прорезался через слизистую. Для собственного успокоения Вы можете придти к нам в клинику вместе с дочерью, сделаете рентгенологический снимок этого зуба. На снимке будет все видно - зуб ли это или какой-то осколочек или косточка.

Здравствуйте, Вера! Если Вы носили коронки 15 лет, то, конечно же, ни о каком пломбировании не может быть и речи. Коронки меняются только на коронки. Терапевтический метод (пломбирование) приемлем, в данном случае, только как временный. Вам необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду.

Здравствуйте, Ольга! В Вашем случае четвертый врач оказался прав. Передние зубы верхней челюсти (центральные резцы и правый боковой резец) имеют патологию – корневые кисты. Насколько я понимаю – зубы интактные, ранее не леченные. Возможно, у Вас была какая-то травма передних зубов и это травматические кисты. Эти кисты необходимо удалить хирургически. Это будет довольно сложная операция. Дно полости носа находится очень близко к полости, образуемой кистами. Так что, скорее всего, нужно будет выполнить операцию цистотомии (удаление только одной стенки кисты, в отличие от цистэктомии – полного удаления всех оболочек кисты со всех стенок и резекции верхушек корней причинных зубов) с предварительным депульпированием причинных зубов. Реабилитационный период будет длительным, но прогноз благоприятный и вероятность рецидива – минимальная. Такую операцию лучше проводить в условиях стационара.

Здравствуйте, София! Судя по Вашему снимку, врач, депульпировавший Вам зуб, поставил правильный диагноз и провел корректное лечение. На дистальной поверхности четвертого зуба кариозная полость очень больших размеров, которая сообщается с полостью зуба. Судя по снимку и Вашим жалобам – у Вас был хронический пульпит. Врач выбрал единственную правильную методику лечения этого зуба. То, что касается причин, по которым нужно депульпировать зуб, то это не только острая невыносимая боль (которой сопровождается острый гнойный пульпит, например, или острый или обострение хронического периодонтита). Хронические пульпиты и периодонтиты, которые часто не сопровождаются сильными болевыми ощущениями, лечатся так же с помощью депульпирования (удаления пульпы зуба).

Здравствуйте, Владислав! В вашей ситуации возможны несколько вариантов решения возникшей проблемы: 1. Если пульпа не повреждена (то есть - из зуба не было кровотечения после травмы и сейчас боли Вас не беспокоят или есть только чувствительность при приеме пищи) то возможна реставрация зуба с помощью композитного материала (восстановление его анатомической формы с помощью пломбы). Так же возможен ортопедический путь лечения - постановка искусственной коронки или виниров (но к этому варианту я Вам советую прибегнуть в более старшем возрасте). 2. Если пульпарная полость вскрыта, так как прошло уже 2 дня - зуб необходимо депульпировать (удалить пульпу) далее возможно 2 метода восстановления коронки - более дешевый, но менее эффективный - постановка штифта в корневой канал и восстановление коронковой части зуба композитным материалом (пломба) и - дорогой, но эффективный способ - постановка коронки на этот зуб. Так же необходимо провести рентгенологическое исследование данного зуба, чтобы исключить перелом корня. Так как при некоторых видах переломов корня - зуб подлежит удалению.

Здравствуйте, Татьяна! Действительно, прорезывание зуба мудрости может давать такие неприятные болевые ощущения в соседних зубах. Во-первых, потому что 6,7 и 8 зубы иннервируются ветвями одного и того же нерва, во-вторых, потому что зуб мудрости, если он расположен в кости неправильно (дистопирован) - может давить на волокна периодонта соседнего 7 зуба, а именно раздраженный периодонт чаще всего дает боли при накусывании. Но в Вашем случае, думаю, дело не в зубе мудрости. Очень часто у пациентов после пломбирования даже неглубоких кариозных полостей могут возникать постпломбировочные боли - они могут появиться по нескольким причинам (например, отсутствие охлаждения зуба во время препарирования, нечеткое соблюдение правил пломбирования, ну или просто - близость пульпы к дну кариозной полости). В большинстве случаев постпломбировочные боли проходят через несколько недель - когда отложится достаточное количество заместительного дентина, который защитит пульпу от раздражения. Если же боли будут лишь нарастать день ото дня - это повод повторно обратиться к врачу. Возможно, данный зуб нужно будет депульпировать. Так же, причиной боли может служить то, что пломба немного завышает прикус. В этом случае Вам нужно обратиться к стоматологу, для проверки высоты пломбы. Если пломба завышает, то необходимо сошлифовать излишки. Так же - если зуб мудрости расположен неправильно и его прорезывание сопровождается сильной болью - это показание к его удалению. За более конкретной консультацией Вы можете обратиться в стоматологическую клинику Апекс-Д, где Вам проведут все необходимые исследования и составят индивидуальный план лечения.

Здравствуйте, Иван! Неприятные ощущения в зубе после удаления нерва - это нормально. Такие боли чаще всего проходят через несколько дней. Дело в том, что, удаляя пульпу из зуба, врач повреждает сосуды и небольшие нервные окончания, находящиеся непосредственно в кости. Конечно же, эти повреждения вызывают небольшое местное воспаление, которое может давать знать о себе в первое время.

Здравствуйте, Наталья! Действительно, классическими "взрослыми" анестетиками можно пользоваться в детской практике только с 4 лет. Но, для детей 2-3-летнего возраста есть два варианта лечения: 1. под наркозом (что ради одного зуба является нецелесообразным) и 2. под местной анестезией, только необходимо использовать специальный анестетик без адреналина. Второй вариант возможен только если Ваш ребенок не страдает аллергией, бронхиальной астмой или другими системными заболеваниями. Нужно прибегать к обезболиванию в любом случае, так как без обезболивания - лечение будет огромным стрессом для ребенка.

Здравствуйте, Дмитрий! Судя по Вашей ортопантомограмме, у Вас практически интактный зубной ряд. Единственное на что стоит обратить внимание – это нижние восьмые зубы. Они ретенированные и дистопированные (не полностью прорезались и неправильно расположены). При дальнейшем прорезывании они могут вызывать сильные болевые ощущения и сдвигать остальные зубы нижнего зубного ряда, вызывая скученность зубов. При обнаружении данной симптоматики зубы 4.8. и 3.8 рекомендуется удалить.

Здравствуйте, Ольга! Если данные симптомы не начнут уменьшаться в течение суток – это повод обратиться к врачу повторно. Возможно, воспалительный процесс распространился за пределы периодонта, что может привести к периоститу, абсцессу или флегмоне. Для уточнения диагноза Вам лучше записаться на прием в клинику Апекс-Д.

Здравствуйте, Виктория! Этот «налет» Вы никак не сможете отчистить не только самостоятельно, но и в условиях стоматологического кабинета. Дело в том, что это не «налет», а измененная структура самого зуба. У Вас – системная гипоплазия эмали. Это заболевание связано с тем, что во время закладки постоянных зубов (в детстве) на Ваш организм действовали какие-то неприятные факторы. Может быть, Вы часто болели инфекционными заболеваниями или была какая-либо недостаточность питательных веществ, возможно, Вы страдали каким-либо хроническим заболеванием. У Вас в той или иной степени поражены все зубы, особенно центральные резцы верхней челюсти и шестые зубы. У этих зубов минерализация и прорезывание происходит в одно и то же время. Так как именно они наиболее атипичны, это говорит о том, что неблагоприятный фактор особенно сильно воздействовал на Ваш организм в первые пол года после рождения. Если Вы хотите добиться эстетики, то единственный эффективный способ – это покрытие зубов коронками и винирами.

Здравствуйте, Эмма! Никаких исследований о действии доз мышьяка, используемых с стоматологии, на организм беременных женщин не проводилось по вполне понятным причинам - ни одна беременная женщина не согласится на подобные опыты. Конечно же, даже использование девитализации пульпы с помощью мышьяка у беременных является нежелательным.Но, во-первых, не факт, что в Вашем случае использовали мышьяк. Сейчас существует великое множество менее агрессивных девитализирующих средств. Во-вторых, доза мышьяка для девитализации пульпы одного, даже многокорневого зуба, настолько мала, что для целого организма практически не является токсичной. Так же не стоит забывать о существовании гемато-плацентарного барьера, который защищает вашего будущего ребенка от различных токсических веществ, которые могут попасть к ребенку с кровью. Так что, думаю, паниковать не стоит. Просто проходите по расписанию все обследования, в том числе УЗИ, которые вовремя выявят все отклонения, если таковые вдруг возникнут.

Здравствуйте, Дмитрий! По вашему описанию – это обычный кариес или некариозное поражение зуба. Необходимо сделать рентгенограмму. Если костная ткань, окружающая беспокоящие Вас зубы, без патологических изменений, то, скорее всего, можно будет обойтись обычным пломбированием и обработкой зубов специальным средством от гиперчувствительности. Для уточнения диагноза Вам следует записаться на прием стоматолога-терапевта в нашу клинику. Вам проведут дополнительное обследование, поставят окончательный диагноз и предложат варианты лечения.

Здравствуйте, Мария! Вам необходимо комплексное лечение с использованием ортодонтической техники и имплантации. С ценами Вы можете ознакомиться на сайте нашей клиники или позвонив по одному из телефонов 8(495) 749-07-12, 8(495)585-02-51. Но стоит обратить Ваше внимание на то, что окончательная цена лечения будет известна только после очной консультации лечащих врачей - ортодонта и хирурга.

Здравствуйте, Елизавета! Боюсь, что этот зуб действительно подлежит удалению. В зоне бифуркации (между корнями) виден большой очаг разрежения костной ткани, если зуб не удалить, то кость будет рассасываться дальше. Вы пишите, что зуб Вас не беспокоит, что объясняется наличием свищевого хода. Через свищ происходит отток гноя, поэтому неприятных ощущений нет. Но, так как по рентгенограмме можно оценить лишь состояние твердых тканей, рекомендую обратиться в нашу клинику для получения очной консультации, может быть зуб удастся сохранить.

Здравствуйте, Виктория! Симптоматика, которую Вы описываете довольно специфична. Похоже, что это вид локального гингивита (воспаления десны). Такой гингивит с небольшими очагами некроза с гноем характерен, если Ваш организм подвергался в последнее время какому-либо сильному стрессу. Чаще всего - это эмоциональные потрясения, стресс на работе, авитаминоз или беременность. Если исключить беременность, то можно использовать тетрациклиновую мазь местно. Ротовые ванночки на спиртовой настройке календулы или на коре дуба - хорошее средство. Но все это будет эффективно лишь если причиной данного гингивита не является какое-либо более глубокое соматическое заболевание. Для исключения соматических заболеваний, действительно, желательно сдать общий анализ крови, анализ крови на сахар, так же сдать кровь для исключения ВИЧ и сифилиса. Иногда такой гингивит является одним из проявлений опасных заболеваний, но тогда он чаще генерализованный и поражает все десны, а иногда это даже не гингивит, а стоматит (то есть поражается вся полость рта). Для точной постановки диагноза рекомендую Вам посетить нашу клинику. Пародонтологи клиники Апекс-Д имеют большой опыт работы и смогут поставить корректный диагноз и составить план индивидуального лечения. При необходимости мы дадим Вам направление к другим специалистам.

Здравстуйте, Павел! Современная стоматология может сделать «голливудскую улыбку» практически при любой клинической ситуации и при любой степени «запущенности» полости рта. В Вашем случае нужно будет воспользоваться помощью врача-ортодонта (возможно, лечение брекет-системой). Если же Вас не устраивает форма передних зубов, то возможно их покрытие винирами или коронками. Если не устраивает цвет, то есть разные методики отбеливания. Со всеми ценами можно ознакомиться на нашем сайте. Но следует помнить, что в любом случае здоровье Вашей полости рта будет зависеть в дальнейшем только от Вас. Не пренебрегайте гигиеной и посещайте стоматолога минимум 2 раза в год.

Здравствуйте, Ирина! Если Вы уверены, что это зуб, то, скорее всего - это сверхкомплектный зуб. Сверхкомплектные зубы, если они доставляют неудобства, подлежат удалению. Но, судя по фотографии, хоть она и не очень хорошего качества, то, на что Вы обращаете внимание - это свищевой ход. Свищевой ход свидетельствует о хроническом гранулирующем периодонтите. В любом случае, для уточнения диагноза Вам лучше обратиться в нашу клинику. Вам нужно провести обследование и сделать рентгеновский снимок этой области. Только тогда наши врачи смогут составить Вам корректный план лечения. Телефон для записи на прием Вы сможете найти на сайте клиники Апекс-Д.

Здравствуйте, Татьяна! Это может быть, конечно, связано и с повышенной чувствительностью тканей зубов после препарирования их твердых тканей. Но, скорее, данные болевые симптомы свидетельствуют о том, что пломбы завышают Ваш прикус (то есть, после постановки пломб зубы или один какой-то зуб стал немного выше, чем был раньше). Дело в том, что периодонт зубов очень чувствительное образование и завышение пломбы даже на десятую долю миллиметра доставляет дискомфортные ощущения. У кого-то это проявляется в виде болезненности при накусывании твердой пищи, у кого-то как чувствительность на температурные раздражители, у некоторых – ноющие боли в покое. Вам нужно сделать рентгенологический снимок беспокоящих Вас зубов. Если периодонт не изменен, то нужно просто проверить высоту пломб и при необходимости подшлифовать их по прикусу.

Здравствуйте, Мария! Трудно поставить диагноз лишь по фотографии. Такие элементы поражения могут явиться следствием нескольких причин. Во-первых, это может быть герпетической инфекцией, так как при герпесе сначала появляется пузырек, затем он вскрывается в образуется болезненная эрозия. Кроме того на красной кайме верхней губы так же виден очаг поражения. Это похоже на герпес. Но, так же это может быть следствием травмы (например, термической - обожгли небо) и так далее. Для уточнения диагноза Вам необходимо сдать общий анализ крови, чтобы убедиться, что причина появления данных пузырьков не связана, например, с простудой. Необходима очная консультация в клинике Апекс-Д, так как только таким образом наши специалисты смогут собрать анамнез и провести необходимые исследования, чтобы корректно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. В любом случае, если причиной не явилась травма, элементы поражения на слизистой полости рта указывают на то, что у Вас снижен иммунитет и нужна будет его коррекция. Иногда этого удается добиться лишь нормализацией рациона питания, соблюдением питьевого режима и избеганием стрессовых ситуаций.

Здравствуйте, Георгий! Каждый трейнер имеет свои особенности и выполняет вполне определенные функции, поэтому трейнеры лучше не менять. Если врач назначил Вам myobrace mb6, то продолжайте носить его. Если Вы все же хотите заменить один трейнер на другой, то Вам необходима очная консультация врача-ортодонта, которую Вы можете получить в нашей клинике.

Здравствуйте, Изольда! Да, после таких операций отек – это нормально. Наибольшего объема он достигнет на 3 день, далее пойдет на спад. Для уменьшения отечности в день операции нужно было прикладывать холод в проекции места разреза. Так же рекомендуются противовоспалительные препараты в течение 4-6 дней, антигистаминные (1-2 разу в сутки), иногда – антибиотики (например, Амоксиклав в течение 5-7 дней).

Здравствуйте Константин! Ну что ж, начнем по порядку: 1. если не все 6 зубы полностью разрушены (ниже уровня десны), то нужно сделать их прицельный рентгенологический снимок – проверить состояние околокорневых тканей и если там все спокойно, то можно постараться распломбировать каналы зубов хотя бы наполовину и поставить в эти корни культевые штифтовые вкладки и покрыть их коронками. Если же зубы разрушены под десну или периапикальные ткани воспалены (периодонтит, киста), то эти зубы необходимо удалить и после заживления костной раны поставить импланты. Или же, при возможности, использовать ортопедический метод лечения (мосты – 6 зуб будет восстановлен фасеткой). 2. Сколы эмали можно восстановить с помощью композитной реставрации (пломба). Но только при условии, что у Вас нет повышенной стираемости зубов. Если есть повышенная стираемость, то лучший вариант – это коронки, как на нижние, так и на верхние зубы. 3. То, что Вы замечаете стираемость эмали на зубах – это нормально, если Вам больше чем 30 лет. Это – физиологическая стираемость. Если сколы были небольшими, то через несколько лет окружающая эмаль просто сотрется до этого же уровня. Если же дефицит тканей большой, то выход тот же, что и в пункте 2 – реставрация композитным материалом или коронки. 4. Кариес как лечили раньше – пломбированием, так лечат и сейчас. Хотя, конечно – это не лечение в традиционном смысле этого слова, а замещение дефекта и предотвращение дальнейшего распространения кариеса. Отличие «раньше» и «сейчас» состоит лишь в более совершенных пломбировочных материалах и современных инструментах. Современные пломбы хорошо служат иногда в течение 10 лет и более, хотя общепризнанным сроком эксплуатации композитных пломб является 3-4 года. Для составления полного плана лечения рекомендую Вам обратиться в клинику Апекс-Д. Наши специалисты предложат Вам все возможные варианты и подробно расскажут обо всех "за" и "против" каждого метода лечения.

Здравствуйте, Николай! По данной рентгенограмме сложно определить наличие полости, так как проекция снимка дает искажение изображения. Из-за искажения не совсем понятно что дает просветление на контактной поверхности одного из зубов. То ли это небольшой кариес на контактной поверхности первого премоляра, то ли это погрешность снимка. Для уточнения наличия или отсутствия кариеса Вам лучше посетить нашу клинику и сделать снимок в правильной проекции. Так же для точной постановки диагноза нашим врачам нужно будет собрать анамнез и, возможно, провести дополнительные методы обследования.

Здравствуйте, Ирина! Чтобы точно поставить диагноз нужно собрать подробно анамнез, выяснить какие у Вас есть сопутствующие заболевания, аллергические реакции,необходимо провести дополнительное обследование - сдать соскоб со слизистой полости рта для цитологического исследования, чтобы исключить кандидоз или бактериальную инфекцию, сделать общий анализ крови, чтобы исключить воспаление, анализ крови на глюкозу, а так же на ВИЧ и сифилис. Может быть будет необходимо сделать КТ или МРТ или просто рентгенограмму. Очень сложно даже предположить что явилось причиной этой припухлости и болезненности в небе, когда так мало информации. Может быть Вы травмировали небо? Для постановки точного диагноза Вам следует обратиться в нашу клинику.

Здравствуйте, Наталья! Дискомфорт в первые дни после начала использования съемных зубных протезов – это нормально (повышенное слюноотделение, рвотный рефлекс и т.д.). Если протезы изготовлены корректно, то максимум через 21 день Вы должны к ним полностью привыкнуть. Носите их сначала не слишком долго, с каждым днем увеличивая время ношения, читайте вслух книги для постановки дикции. Даже если протезы Вам нигде не натирают нужно сходить на коррекцию в первые дни ношения протеза. И далее наблюдаться у стоматолога. Если протезы очень дискомфортны, то, возможно, были допущены ошибки на каких-либо этапах изготовления, и необходимо изготовить новые протезы. Вы это точно поймете по истечению 21 дня, этот срок - физиологически доказанный период полной адаптации.

Здравствуйте, Степан Захариевич! Судя по Вашему снимку толщина (высота) кости в переднем отделе верхней челюсти достаточна для постановки импланта. Но одного снимка ОПТГ не достаточно для определения нуждаемости в костной пластике. Для точного ответа на Ваш вопрос запишитесь на прием в нашу клинику, так как только после очной консультации врача-имплантолога возможно будет определить нуждаемость в пластике. Дело в том, что для успешной постановки импланта нужно учитывать не только верхне-нижний размер присутствующей кости, но и передне-задний. В нашей клинике выполняются как операции имплантации, так и различные виды костных пластик. Телефон для записи и цены Вы можете посмотреть на нашем сайте.

Здравствуйте, Елена! Зуб в плохом состоянии. Во-первых, и на переднем и на заднем корне если не кисты, то периодонтит. Каналы пролечены очень плохо. Кроме того, нарушено прилегание коронки и идет резорбция межзубных костных перегородок (пародонтит). Но в любом случае этот зуб можно постараться сохранить. Нужно постараться распломбировать каналы, сделать их проходимыми и вывести за верхушки корней лечебные средства. Но, кроме того, Вам нужно обязательно наладить гигиену, посетить пародонтолога. Спасение этого зуба, его лечение займет много времени и не факт, что оно увенчается успехом. Если удастся вылечить хотя бы один корень, то на другом можно будет сделать резекцию верхушки корня и тем самым сохранить зуб. Но это возможно только если каналы проходимы. В противном случае - только удаление.

Здравствуйте, Юлия! Электрофорез с кальцием и фтором - это полезно после имплантации, но не обязательно. Укрепляется кость, насыщается необходимыми минералами. Если врач Вам рекомендовал, то стоит сделать. Электрофорез - это старая советская процедура, поэтому цены, конечно, могут варьировать, но себестоимость этой процедура не слишком велика.

Здравствуйте! Ношение брекетов в течение только 1 года является довольно коротким сроком. И использование пластинок во взрослом возрасте является малоэффективным. Но если Ваш врач наблюдает Вас уже в течение нескольких лет, то он знает, что делать. У многих ортодонтов свои методы, кажущиеся и наиболее эффективными. Зубы у Вас не "кривые", нужно корректировать лишь наклон. Возможно, пластинки нужно носить постоянно и днем и вечером. Для очной консультации, если Вы не уверены в компетентности своего врача, Вам лучше обратиться к специалистам клиники Апекс-Д. Пятно на переднем зубе - это скорее всего местная гипоплазия (очаговое изменение структуры эмали на одном зубе). Методами устранения этого эстетического дефекта являются - эстетическая реставрация композитным материалом или постановка керамических виниров на фронтальные зубы. И то и другое Вы можете сделать в нашей клинике.